حيث تراقب آلاف العيون الرقمية كبار السن

إيتامي ، اليابان – في أوائل السبعينيات من عمره ، بدأ كوجي أوشيدا في الاختفاء.

في المرة الأولى ، وجدته الشرطة جالسًا أمام آلة بيع على بعد 17 ميلاً من المنزل. بدأ يختفي بانتظام ، مرة واحدة يتجول لمدة يومين قبل أن يصل إلى شقة شخص غريب ، جائعًا وبالكاد يستطيع تذكر اسمه ، غيم الخرف على ذهنه.

في حيرة من أمره ، طلبت عائلته من الحكومة المحلية وضع السيد. أوشيدا تحت المراقبة الرقمية.

في إيتامي ، إحدى ضواحي أوساكا حيث كان السيد. تعيش عائلة Uchida ، أكثر من 1000 جهاز استشعار تصطف في الشوارع ، كل وحدة مزينة بشخصية كرتونية مبتسمة بين قوسين من تمايل Wi-Fi. عندما كان السيد. خرج أوشيدا يمشي ، وسجل النظام موقعه من خلال منارة مخبأة في محفظته وأرسل لعائلته تدفقًا مستمرًا من التنبيهات. عندما انحرف عن مساره ، تمكنت الأسرة من العثور عليه بسهولة.

إيتامي هي واحدة من عدة مناطق تحولت إلى التتبع الإلكتروني حيث تواجه اليابان ، أكثر دول العالم غشاوة ، وباء الخرف. تقدم البرامج وعدًا بحماية أولئك الذين يعانون من التدهور المعرفي مع مساعدتهم على الاحتفاظ ببعض الاستقلالية ، لكنها أيضًا أثارت مخاوف من تجاوز أورويل.

تنذر جهود المراقبة اليابانية بالألغاز التي تواجه البلدان في جميع أنحاء العالم مع تقدم سكانها بسرعة: كيفية إدارة النفقات الضخمة لرعاية الأشخاص الذين يعيشون حياة أطول ، فضلاً عن التكاليف الاجتماعية للعائلات والأحباء الآخرين.

ترى الحكومة اليابانية أن المهمة حاسمة للاستقرار المستقبلي للبلاد ، وتتصور تغييرات أساسية في كل جانب من جوانب المجتمع تقريبًا ، بما في ذلك التعليم والرعاية الصحية وحتى البنية التحتية ، كما هو الحال في إيتامي.

يعد نظام المراقبة هناك أحد أكثر الأمثلة تطرفاً على هذا التكيف. أثار المدافعون عن الأشخاص المصابين بالخرف ، بما في ذلك بعض المصابين بالمرض نفسه ، مخاوف جدية بشأن التتبع الرقمي ، محذرين من أن الراحة وراحة البال التي توفرها المراقبة يمكن أن تهدد كرامة وحرية الأشخاص الخاضعين للمراقبة.

أدت مراقبة كبار السن إلى تعميق أسئلة الموافقة حيث أصبحت أنظمة المراقبة الإلكترونية عنصرًا أساسيًا في جميع أنحاء العالم ، ويتم تطبيقها على نطاق واسع في كل من الدول الغنية والمفتوحة مثل الولايات المتحدة وبريطانيا وفي الدول الاستبدادية مثل الصين.

يحرص اليابانيون بشدة على حماية خصوصيتهم الشخصية ، وقد تبنت العديد من البلديات أشكالًا أقل تدخلاً من التتبع الإلكتروني. كما هو الحال مع أي أداة ، سيتم تحديد قيمة الأنظمة اليابانية في نهاية المطاف من خلال كيفية استخدامها ، كما قال كوميكو ناجاتا ، الباحث الرئيسي في مركز طوكيو لأبحاث رعاية مرضى الخرف والتدريب.

إنها ترى أن التطبيقات الواعدة تمنح المستخدمين مزيدًا من الحرية من خلال تخفيف المخاوف من ضياعهم. لكنها قلقة من أن الأنظمة “ستُستخدم فقط كأدوات للتعامل مع الأشخاص” الذين يعانون من مشاكل “- أي شخص أصبح عبئًا على عائلة أو مسؤولين.

بصفتها الدولة التي تضم أكبر عدد من السكان في العالم ، فإن اليابان هي الأكثر عرضة لأضرار الخرف: فقدان الذاكرة ، والارتباك ، والتدهور الجسدي البطيء ، والأهم من ذلك ، الانحلال الحتمي للذات والعلاقات مع الآخرين.

اليابان لديها أعلى نسبة في العالم من المصابين بالخرف ، حوالي 4.3 في المائة من السكان ، وفق لتقدير منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية. وجدت دراسة حكومية يابانية عام 2012 أن أكثر من 4.62 مليون مقيم يعانون من الخرف ، ويقدر بعض الباحثين أن ربع السكان اليابانيين سيصابون بهذه الحالة بحلول عام 2045.

الخرف هو السبب الرئيسي لحالات الأشخاص المفقودين في اليابان. فُقد أكثر من 17000 شخص مصاب بالخرف في عام 2020 ، ارتفاعًا من 9600 في عام 2012 ، وهو العام الأول الذي تم الإبلاغ فيه عن بيانات رسمية.

في ذلك العام ، أصدرت الحكومة أول سياسة وطنية للخرف ، وهي تكافح منذ ذلك الحين لإطار قانوني لاستيعاب المصابين بهذه الحالة بشكل أفضل.

تمثلت إحدى النتائج الرئيسية في زيادة التركيز على مساعدة الأشخاص المصابين بالخرف “العمر في المكان” – بدلاً من إرسالهم إلى دور رعاية المسنين – على أمل تحسين نوعية حياتهم وتقليل العبء على مرافق الرعاية المرهقة.

لكن يمكن أن تكون رعاية الخرف المنزلية مصدرًا رئيسيًا للقلق لمقدمي الرعاية وأولئك الذين يعانون من التدهور المعرفي. في حين أن العديد من المحليات في اليابان تقدم رعاية نهارية للبالغين ، إلا أنها قد تكون باهظة الثمن وتترك فجوات في الإشراف لأولئك الذين من المرجح أن يتجولوا.

غالبًا ما تتعارض السياسات والرسائل الوطنية بشأن استيعاب المصابين بالخرف مع التوقعات الاجتماعية وسلوك السلطات المحلية. تخفي العائلات أحيانًا الأشخاص المصابين بالخرف ، خشية أن يتسبب السلوك غير المنتظم في وصمة العار الاجتماعية أو إزعاج المجتمع. بالنسبة لأولئك الذين يتجولون بشكل متكرر ، قد تضغط الشرطة على أسرهم لإبقائهم في المنزل أو مراقبة تحركاتهم عن كثب.

في عام 2007 ، كان رجل يبلغ من العمر 91 عامًا مصابًا بالخرف يتجول بعيدًا عن منزله في وسط اليابان وأصيب وقتل في قطار. رفع مشغلها دعوى قضائية ضد أسرته المكلومة على الأضرار الناجمة عن التأخير في الخدمة ، وحكمت محكمة إقليمية لصالح الشركة. تم نقض القرار عند الاستئناف ، لكن الضرر وقع للعائلات التي تخشى أن يكون الخطأ مدمرًا.

قال ميكي ساتو ، 46 عامًا ، الذي تم تشخيص إصابته بالخرف في سن 43 ويعمل في شركة توفر فرص عمل للآخرين المصابين بهذه الحالة ، إن التصورات العامة لمن يعانون من الخرف قد تحسنت في العقد الماضي. لكنها قالت إنه لا يزال هناك ميل لوضع احتياجات العائلات فوق احتياجات الأفراد.

وقالت إن الأشخاص المصابين بالخرف “يريدون الوثوق بهم” ، مضيفة: “عدد الأشخاص الذين يرغبون في استخدام أجهزة التعقب عبر نظام تحديد المواقع العالمي (GPS) منخفض جدًا مقارنة بعدد الأشخاص الذين صُنعوا لاستخدامها”.

نماذج. ساتو ، الذي ساعد في تطوير تطبيق مع تتبع الموقع لمساعدة الأشخاص المصابين بالخرف أثناء التسوق لشراء البقالة ، “الشيء الأكثر أهمية هو أنه اختيار هذا الشخص”.

ومع ذلك ، فإن خوفها من الضياع حقيقي: في الأيام السيئة ، تمتزج أسماء محطات القطار والشوارع معًا ، وتتراقص العناوين على حافة ذاكرتها.

وقالت عن أنظمة التعقب: “مع تقدم الأعراض لدي ، يمكن أن أتخيل أنني قد أستخدمها بنفسي”.

عندما يختفي الأشخاص المصابون بالخرف ، لا تزال معظم المجتمعات اليابانية تتبع نهجًا تناظريًا للعثور عليهم. يتم تنشيط فرق البحث التطوعي ، وتقوم السلطات بتشغيل التنبيهات على محطات الراديو المحلية أو على أنظمة الخطاب العام الموجودة في معظم الأحياء.

تحولت بعض المناطق إلى حلول منخفضة التقنية ، مثل سلاسل المفاتيح التي تحتوي على تعليمات حول كيفية مساعدة الضائعين. ولكن مع تزايد عدد المصابين بالخرف الذين يعيشون في المنزل ، أصبحت الحلول الرقمية أكثر جاذبية.

وتتراوح تلك الخيارات من الأكثر تدخلاً ، مثل الكاميرات الأمنية وأجهزة التتبع التي يمكن أن تنزلق في الحذاء ، إلى المزيد من الخيارات السلبية مثل رموز QR التي يمكن وضعها على ظفر الإصبع وتنبيه مقدمي الرعاية عند مسحها ضوئيًا.

على الرغم من قيام المحليات والشركات باستثمارات كبيرة في تطوير البرامج والترويج لها ، إلا أنها لا تزال تستخدم بشكل ضئيل ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى المخاوف الأخلاقية.

تعتبر مشكلة الموافقة المستنيرة على وجه الخصوص مشكلة صعبة ، خاصة في الحالات التي يصعب فيها تقييم ما إذا كان الشخص المصاب بالخرف قادرًا على إعطائها.

عادة ما يبدأ مقدمو الرعاية عملية التسجيل للأنظمة ، وكملاذ أخير فقط. يقوم المهنيون الطبيون بعد ذلك بتقييم المرشحين المحتملين للمراقبة. ليسوا مطالبين بإخطار الأفراد بأنفسهم.

خذ ، على سبيل المثال ، مدينة تاكاساكي في وسط اليابان ، والتي أدخلت نظام التتبع GPS الخاص بها في عام 2015. تمامًا مثل أقرانهم في إيتامي ، يمكن لمقدمي الرعاية هناك مشاركة صور عنابرهم من جانب واحد ومنح الشرطة الإذن بالوصول إلى مواقعهم البيانات.

قال رئيس بلدية إيتامي ، ياسويوكي فوجيوارا ، إنه عندما اقترح برنامج المراقبة لأول مرة ، كان “قلقًا بشأن تصور أننا سنتجسس على مواطنين عاديين”.

السيد. طرح فوجيوارا الفكرة في البداية كأداة لوقف الجريمة ومراقبة الأطفال أثناء ذهابهم إلى المدرسة. لم يمض وقت طويل ، حتى بدأت الكاميرات بالظهور على مستوى المدينة ، واختيرت مواقعها بالتعليق العام. في عام 2015 ، فتحت المدينة البرنامج لعائلات كبار السن المعرضين للتجول.

الكاميرات نفسها لا تتعقب الناس. وهي مجهزة بأجهزة استقبال تتواصل مع منارات صغيرة يحملها الملتحقون بالبرنامج. عندما يمر حاملو الإشارات ، يسجل الجهاز مواقعهم ويرسلها إلى تطبيق هاتف ذكي يمكن لمقدم رعاية معتمد التحقق منه.

السيد. قدم فوجيوارا تأكيدات بأنه لا يمكن عرض البيانات إلا من قبل الأسرة. ومع ذلك ، استخدم 190 شخصًا من كبار السن البرنامج العام الماضي ، في حين تم تسجيل ما يقرب من نصف جميع طلاب المدارس الابتدائية في المدينة البالغ عدد سكانها 200000.

السيد. وقع شينتارو ، ابن أوشيدا ، الذي يعمل في مجلس المدينة ، مع والده في عام 2019. (وافقت عائلته على مناقشة تجربة السيد أوشيدا لزيادة فهم الجمهور للخرف).

كان والده رجلاً فخوراً يؤمن بالبقاء مشغولاً. بعد تقاعده ، حصل على الفور على وظيفة أخرى. في أوائل السبعينيات من عمره ، بدأ يواجه مشكلة في القيادة. تلاشت ذاكرته.

السيد. أمضى أوشيدا ، البالغ من العمر الآن 78 عامًا ، عقودًا في إيتامي ، حيث قام بتربية أسرته وعمل في شركة طباعة. لكن عندما ذهب في جولاته اليومية ، لم تعد الشوارع مألوفة. خلال شهر واحد ، عمل السيد. قالت زوجته كيكو إن أوشيدا اختفى ثلاث مرات. ساعد برنامج التعقب في إبطاء تجواله ، لكنه لم يستطع إيقافه.

في مارس / آذار ، وضعته أسرته على مضض في منشأة تمريض.

مناره الآن يجلس في منزله ، يشير فقط إلى غيابه.