هذه هي الطريقة الوحيدة لإنهاء جائحة Covid-19 إلى الأبد

ال فيروس كورونا الجديدكما هو الحال مع جميع الفيروسات والطفرات والتطور. أسرع. الاختلاف بعد الاختلاف. الفئات الفرعية بين الاختلافات.

الفيروس نشط. لكن جهودنا للسيطرة عليه تأتي بنتائج عكسية. أربعة وثلاثون شهرًا الانتشار الدولي لـ Covid-19ما زلنا لم نتوصل إلى طريقة لتجاوز الفيروس – وإعطاء الناس مناعة تستمر حتى عندما يتطور الفيروس.

قال الخبراء لصحيفة ديلي بيست إن هذا يحتاج إلى التغيير. وإذا تمكنا من تركيز مواردنا ، فهناك العديد من الطرق التي يمكن أن تتغير بها.

لقاحات الأنف الفعالة على نطاق واسع والتي توفر مناعة طويلة الأمد. يجب أن تعمل اللقاحات العالمية ضد الاختلافات الحالية والمستقبلية. أو ، على الأقل ، طرق أسرع لإصدار معززات جديدة.

ولكن حتى أفضل الأدوية الجديدة تكون عديمة الفائدة إذا لم يتناولها الناس. قد يكون عدم رغبة الجمهور في التطعيم ، بدلاً من توافر لقاح جديد وأفضل ، هو السبب الرئيسي لاستمرارنا في إعاقة الفيروس.

“ماذا عن الخروج يوم شاق جرس؟” أشار جيمس لولر ، أخصائي الأمراض المعدية في المركز الطبي بجامعة نبراسكا ، إلى نكتة بيل موراي عام 1993 حول رجل عالق في يوم من التكرار اللانهائي. “لست متأكدًا من أننا سنفعل ذلك بهذه السرعة.”

منذ انتشاره من الحيوانات إلى البشر في الصين في أواخر عام 2019 ، تحور فيروس كورونا الجديد بشكل مطرد. بعد مرور عام ، أفسحت الأشكال المبكرة للفيروس المجال لنوع أكثر ضراوة يسمى دلتا ، والذي أصبح أكثر عدوى. بدأ متغير Omicron ومتغيراته الفرعية – BA.1 و BA.2 و BA.4 و BA.5 – في الخريف الماضي.

جميع المتغيرات الرئيسية والمتغيرات الفرعية لها تغييرات في بروتين سبايك ، وهو جزء من الفيروس يساعده على السيطرة على خلايانا. في الآونة الأخيرة ، تم عرض المزيد والمزيد من الطفرات في أجزاء أخرى من الفيروسإلى جانب

نعم ، أكثر من ثلثي سكان العالم البالغ عددهم 7.8 مليار شخص تم تطعيمهم جزئيًا على الأقل. المليارات لديها أجسام مضادة طبيعية جديدة من أحدث جائحة. جدار المناعة هذا يمنع الآثار الضارة. انخفض عدد حالات الاستشفاء والوفيات منذ آخر ذروة في فبراير.

لكن فيروس SARS-CoV-2 لا يظهر أي علامة على التراجع. تظهر أصناف جديدة مع تراكم الطفرات. توقعًا لمستقبل يكون فيه COVID مشكلة دائمة إلى حد ما ، يحاول مسؤولو الصحة في جميع أنحاء العالم التوصل إلى استراتيجيات عدم الهزيمة. فيروس ولكن الإدارة إنها.

بدأ الرئيس الأمريكي جو بايدن في تأطير كوفيد كمشكلة سنوية مثل الأنفلونزا. يوم الثلاثاء ، شجع بايدن الأمريكيين على الحصول على معززات جديدة للحمض النووي الريبي messenger ، مصممة خصيصًا لصانعي اللقاحات Pfizer و Moderna Omicron وأنواعها الفرعية.

أعلن بايدن أن المزيد من التعزيزات الخاصة بالمتغيرات يمكن أن تتبعها. وقال: “لأن الفيروس يتغير باستمرار ، يمكننا تحديث لقاحاتنا سنويًا لاستهداف النوع السائد”. قال. “تمامًا مثل لقاح الإنفلونزا السنوي ، يجب أن تحصل عليه بين عيد العمال وعيد الهالوين.”

ولكن هناك مشكلة في النهج السنوي لطفرات COVID. تتلاشى الأجسام المضادة من أفضل لقاحات الرنا المرسال بعد أربعة أشهر. إذا قمت بالتعزيز مرة واحدة فقط في العام ، فيمكنك أن تكون غير محمي لمدة تصل إلى ثمانية أشهر في المرة الواحدة.

ربما. الحقيقة هي أننا لا نعرف مدى جودة عمل المعززات الجديدة. قال بيتر هودز ، الخبير في تطوير اللقاحات في كلية بايلور ، لصحيفة ديلي بيست: “ما زلنا بحاجة إلى هذه المعلومات لمعرفة ما إذا كانت هذه استراتيجية قابلة للتطبيق”.

على نفس القدر من الإشكالية ، يطارد مسؤولو الصحة وصناعة الأدوية حاليًا المتغيرات – مما يخلق معززات جديدة بناءً على سلالة الفيروس السائدة في ذلك الوقت. لكن الأمر يستغرق شهورًا لإعادة صياغة اللقاحات ، والحصول على موافقة من كل من السلطات الصحية في ما يقرب من 200 دولة ، ثم تصنيع الأدوية وتوزيعها.

نتحرك أبطأ من الفيروس. قد يتطور نوع جديد في غضون بضعة أشهر. لكن الأمر استغرق ما يقرب من عام لتقديم المعزز الخاص بأوميكرون إلى السوق. هناك خطر من أن بعض المتغيرات الجديدة تحتوي على طفرات متعددة تتجنب الأجسام المضادة من اللقاح المصمم للمتغير السابق. في هذه الحالة ، قد يؤدي اتباع نهج سنوي للتصعيد إلى فجوة أمنية أطول.

قال الخبراء لصحيفة ديلي بيست إن هناك طرقًا عديدة للإصابة بالفيروس. يمكن للصناعة تطوير معززات جديدة بوتيرة أسرع – ويمكن للجهات التنظيمية الحكومية الموافقة عليها بسرعة أكبر.

طريقة أخرى هي اللقاح الذي تستنشقه بدلاً من الحقن. من خلال استهداف أجزاء من الجسم – الأنف والحنجرة – قبل أن ينتشر فيروس SARS-CoV-2 إلى الرئتين والأعضاء الأخرى ، يمكن للقاح الأنفي أن يحفز استجابة مناعية واسعة ودائمة.

هناك أيضًا احتمال وجود لقاح عالمي “شامل لفيروس كورونا” مصمم لتحفيز المناعة ضد SARS-CoV-2. و الفيروسات التاجية ذات الصلة ، والتي يوجد منها العشرات.

قد تكون هذه الأجسام المضادة العالمية أقل فعالية إلى حد ما من الأجسام المضادة لفيروس واحد ، ولكن حتى إذا تحور فيروس معين إلى شكل مختلف تمامًا ، يجب أن تستمر درجة معينة من المناعة المنخفضة. قال بارتون هاينز ، عالم المناعة في معهد اللقاحات البشرية بجامعة ديوك ، لصحيفة ديلي بيست: “يمكن لأي أجسام مضادة قوية يمكنها تحييد فيروس الحمض النووي الريبي مثل COV-2 أن تختار طفرات هاربة”.

يجري تطوير العديد من لقاحات الأنف ، بما في ذلك لقاح في جامعة أيوا – وهناك أكثر من عشرة لقاحات عالمية رئيسية قيد التطوير. هناك مبادرتان رائدتان هما التحالف من أجل ابتكارات التأهب لمواجهة الأوبئة في النرويج والمعهد الوطني الأمريكي للحساسية والأمراض المعدية.

لكن كل هذه الجهود تعتمد على دعم الحكومة. وبلد بجيوب عميقة ، أمريكا ، يغلق المحفظة بعد سنوات من الدعم السخي لأبحاث كوفيد.

ستعتمد عمليات الإطلاق المعززة الأسرع أيضًا على التمويل الحكومي – فضلاً عن الإصلاحات الرئيسية لعمليات الاعتماد في البلدان التي يقود فيها المنظمون الطريق. مرة أخرى ، هذا يعني الولايات المتحدة ، وهي دولة غير معروفة بفعاليتها التنظيمية.

لكن هناك عقبة أكبر. استقرت طفرات اللقاحات والمعززات في جميع أنحاء العالم مع دخول الوباء عامه الرابع وتلاشي. في الولايات المتحدة ، تلقى ربع الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 64 عامًا أول معززين. حتى لو أصدرت الصناعة دفعة جديدة كل بضعة أشهر ووافق عليها المنظمون بسرعة ، فهل سيصاب الناس بالعدوى بالسرعة الكافية لإبطاء انتشار الفيروس؟

قال لولر إن لديه شكوكه. “المشكلة هي أننا سوف نتدهور حقًا في اللقاحات الجديدة. كل جرعة معززة تصبح أصغر.”

قد تساعد الرسائل الحكومية ، لكن هذا يعتمد أيضًا على شح الأموال. قال هودز: “نحن بحاجة إلى برنامج مناصرة لجعل الناس يقبلون التعزيزات السنوية أو المنتظمة ، لكن هذا لم يحدث حتى الآن”.

لذا فإن العالم يستقر على نهج سنوي تجاه COVID ، ولكن بدون الأدوات اللازمة لضمان نجاح الاستراتيجية السنوية. هذه ليست بالضرورة مشكلة كبيرة الآن لأن مليارات الأشخاص لا يزالون لديهم أجسام مضادة من عدوى سابقة.

ولكن مع تلاشي تلك الأجسام المضادة ، فإننا نواجه خيارًا. تحفيز الأجسام المضادة بلقاحات أفضل وأسرع أو تحمل عدوى كبيرة أخرى.

البديل – التظاهر بأن كوفيد سيختفي – ساذج. وقال لولر: “أنا في حيرة من أمري من الافتراض السائد بأن مستقبل الجائحة مشرق”. “إنه يكرر نفس أخطاء الرؤية التي أظهرناها بشكل جماعي خلال العامين الماضيين. أعتقد أنه كان ينبغي علينا أن نتعلم الآن ما لم نتعلمه.