عادة ما يحدث التهاب بطانة الرحم بسبب البكتيريا الموجودة في الأمعاء والفم

في دراسة نُشرت يوم الأربعاء في مجلة Science Translational Medicine ، حلل باحثون يابانيون عينات مسحة مهبلية من 155 امرأة – 76 امرأة صحية و 79 امرأة مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي. ووجدوا أن 64 في المائة من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ثبتت إصابتهم بالبكتيريا في جنس الفطريات. أقل من 10 في المائة من النساء الأصحاء حملن البكتيريا في الرحم.

بعد الاكتشاف الأولي ، استخدم الباحثون نماذج الفئران لمزيد من التحقيق في الرابط. ووجدوا زيادة في آفات الانتباذ البطاني الرحمي بعد حقن الفئران بالبكتيريا المغزلية. عندما أعطوا الفئران المضادات الحيوية ، انخفض عدد ووزن الآفات بشكل ملحوظ.

بعض سلالات Fusobacterium غير ضارة ، لكن البعض الآخر يمكن أن يسبب التهابات خطيرة في البشر. ترتبط البكتيريا المغزلية بأمراض الفم مثل التهاب اللثة والتهاب اللوزتين ، ولكن هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها ربط البكتيريا بمشاكل في الجهاز التناسلي للأنثى.

وصف أحد مؤلفي الدراسة ، يوتاكا كوندو ، عالِم بيولوجيا السرطان في كلية الطب بجامعة ناغويا في اليابان ، الاكتشاف بأنه اختراق في مجال الرعاية الصحية للمرأة.

وقال كوندو: “في السابق ، لم يكن أحد يعتقد أن الانتباذ البطاني الرحمي ناتج عن عدوى بكتيرية ، لذا فهذه فكرة جديدة للغاية”.

بطانة الرحم هي حالة ينمو فيها نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم. تسبب القرحة تقلصات مؤلمة في الدورة الشهرية ومشاكل في الجهاز الهضمي ويمكن أن تؤدي إلى العقم. تشير الأبحاث السابقة إلى أن الحيض الرجعي قد يتأثر بالاستعداد الوراثي أو الهرمونات ، على الرغم من عدم معرفة أحد السبب الدقيق.

يعتبر تحديد النسل ، وهو خيار هرموني يوقف الدورة الشهرية ، أحد علاجات الانتباذ البطاني الرحمي. لكنها فعالة فقط عندما يأخذ الشخص حبوب منع الحمل. بمجرد أن يتوقفوا عن تناول الدواء الذي يحاولون الحمل ، يبدأ الألم مرة أخرى. وبما أن 30 إلى 50 في المائة من المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي يعانون من العقم ، فقد يقضون شهورًا في محاولة الحمل بينما يعيشون في ألم مبرح.

إن “العلاج” الوحيد للانتباذ البطاني الرحمي هو إزالة الأعضاء التناسلية للشخص.

أليسون ك. ، أخصائية الغدد الصماء الإنجابية في مركز الخصوبة في إلينوي والتي لم تشارك في الدراسة. يقول رودجرز: “الطب يضع ضمادة عليها”.

“يمكنني أن أعطيك دواءً لوقف الدورة الشهرية ؛ أستطيع أن أعطيك حبوب منع الحمل. أستطيع أن أعطيك مسكنات للألم. قالت “يمكنني قطعها جراحيا”. “لكننا لم نحدد السبب ، وبمجرد أن نبدأ في معرفة السبب ، يمكننا تصميم مناهج مستهدفة للعلاج.”

على الرغم من عدم إمكانية اشتقاق علاج نهائي من هذه الدراسة الجديدة ، إلا أن كوندو يؤكد أن هذا الاكتشاف سيحفز البحث في المزيد من العلاجات المحتملة.

وقال ريموند: “إذا كان هذا صحيحًا بالفعل بالنسبة لمرضى آخرين ، فسيكون من المفيد فحص ميكروبيوم مرضى بطانة الرحم المهاجرة من عدد أكبر من السكان وتقييم ما إذا كان هناك مزيج من العوامل المعدية المختلفة التي تسبب الالتهاب وتعمل على الأنسجة مثل بطانة الرحم”. مانوهار أنجان هو مدير مختبر أبحاث بيولوجيا الخلايا الجذعية والطب التجديدي في بريجهام ومستشفى النساء في بوسطن.

يقول أنجان ، المتخصص في الانتباذ البطاني الرحمي ، إنه سيكون “متفاجئًا” إذا كان هناك ارتباط مطلق وأنه “يستدعي مزيدًا من التحقيق”.

لاحظ أنجان ورودجرز أن حجم العينة كان صغيرًا ، وذكروا أن نتائج الدراسة لا توصي تلقائيًا بالمضادات الحيوية لمرضى الانتباذ البطاني الرحمي.

لا يزال رودجرز يصف النتائج بالمثل “حتى لو كانت في مهدها”. تعتقد هي وخبراء آخرون أن هذه نقطة انطلاق لمزيد من البحث.

قال رودجرز: “إن مثل هذه الدراسات مثيرة – لكل 1000 شخص ، ربما يحدث اختراق واحد فقط”. “ولكن بمجرد اكتشاف سبب لزوجة خلايا بطانة الرحم لدى بعض الناس ، يمكننا البحث عن أهداف للعلاج.”