كارولين كرامبتون “جسم مصنوع من الزجاج”، تاريخ الوسواس المرضي

غالبًا ما تتمنى الصحفية كارولين كرامبتون أن تتمكن من النظر إلى الداخل. تشتاق إلى معرفة الزوايا المظلمة في تشريحها، وتخشى ضعفها. “أنا مصاب بالوساوس المرضية،” كما كتب في كتابه الجديد، “جسد مصنوع من الطبقة: تاريخ ثقافي للوسواس“” “أو على الأقل أشعر بالقلق من ذلك، وهو نفس الشيء حقًا.” لقد عانت من هذا المرض الثانوي منذ أن تم تشخيص إصابتها بسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين في سن مبكرة. وبعد أشهر من العلاج، أكد لها أطبائها أنها كانت في حالة هدوء، ولكن بعد مرور عام، عاد المرض، وتغلبت عليه كرامبتون، لكن قلقها استمر حتى يومنا هذا. هل كان خوفها غير عقلاني؟

“الجسم المصنوع من الزجاج” يقترح أنه موجود وأنه ليس كذلك. من ناحية، غالبًا ما يعاني كرامبتون من أعراض عرفها لاحقًا على أنها ذهانية؛ من ناحية أخرى، فإن يقظتها المفرطة بعد نجاح علاجها الأول من السرطان ساعدتها في العثور على ورم مشبوه في المرة الثانية. وتعترف قائلة: “مخاوفي بشأن الصحة مستمرة ومتطفلة في بعض الأحيان، لكنها ليست غير مبررة”. ويخلص إلى أن “المرض الذي يمكن تشخيصه والوساوس المرضية قد يتعايشان”. على الرغم من أننا “نعتقد أن الوسواس المرضي هو اختصار لمرض موجود في رأسك”، إلا أن الأشخاص الذين يشعرون بالقلق أكثر بشأن صحتهم غالبًا ما يكون لديهم أسباب لذلك.

لسوء الحظ، لدى الكثير منا سبب للتفكير في إهانات الاستعارة. كتبت كرامبتون أن “المرض الخطير يكون التعامل معه أسهل بكثير إذا أمكن إدخاله في إطار مألوف له بداية ووسط ونهاية”، لكنها تعلم أن عددًا متزايدًا من الأشخاص محرومون من وسائل الراحة للتعافي والشفاء. المرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة أو أمراض المناعة الذاتية. مثل هذه الظروف، الوسواس المرضي هو “قصة بلا حبكة”.

يكتب كرامبتون: “بدون تشخيص مؤكد لأعراضي غير الموثوقة، كنت عالقًا في المشهد الأول من المسرحية، وأكرر نفس الأسطر القليلة من الحوار إلى ما لا نهاية”. “إن الإكراه على وصف هذه التجربة موجود دائمًا، ولكن يتم إحباطه دائمًا.” لا توجد نتيجة مرضية ولا تفسير ملموس للألم الغامض أو الشد الغامض.

في الواقع، لا يوجد اتفاق مطلق حول ما يستحق التشخيص وما يستحق الوهم. في مجتمع مليء بالتحيزات، لا يتم تقسيم المصداقية بالتساوي، وغالباً ما يتم رفض الأشخاص المهمشين بالتعصب. وقد أظهرت العديد من الدراسات أن الأطباء أقل ميلاً إلى الاستماع إلى النساء وغير البيض، وتعرف كرامبتون أنها لأنها بيضاء وتنتمي إلى الطبقة المتوسطة العليا، فإنها “تؤخذ على محمل الجد في التجارب السريرية”. التحيز يقطع الطريقين: يعتمد المرضى أيضًا على “تفاصيل غير ذات صلة مثل الثقة والنقل ولغة الجسد” لتحديد ما إذا كان الطبيب جديرًا بالثقة.

لا شك أن المرض ــ وبالتالي الوسواس المرضي ــ يشكل بنية ثقافية محددة تخضع دائما للمراجعة. قائمة الأمراض المعترف بها طبيا تتوسع وتتقلص مع تقدم الأبحاث وتبدد النظريات التي عفا عليها الزمن. يكتب كرامبتون: “يمكن الآن اختبار الظروف التي لم يكن من الممكن اكتشافها في السابق”. كان الروائي مارسيل بروست يعتبر مكتئبا في نظر معاصريه (وحتى والده) لأنه اتخذ مثل هذه الاحتياطات الصارمة لتجنب السعال، ولكن الطب الحديث ربما برر مخاوفه. مريض آخر مؤكد كان يعاني من وسواس المرض منذ قرن من الزمان.

في عام 1733، وصف الطبيب جورج شاين الوسواس المرضي بأنه “مرض الحضارة”. وفقًا لكرامبتون، كان ذلك “نتيجة لتجاوزات المجتمع الإمبريالي والاستهلاكي، الذي تخلى عن بساطة الوجود الإنساني السابق لصالح الأكل المتساهل ونمط الحياة المستقر”، لكن الوسواس المرضي كان أيضًا مرضًا للحضارة. وتزداد كما تزداد معرفتنا. كلما فهمنا أكثر عن الطرق التي لا تعد ولا تحصى التي يمكن أن تفشل بها أجسامنا، كلما زاد خوفنا.

نظرًا لأن الحدود التي تحدد الوسواس المرضي من مرض يمكن التحقق منه ليست ثابتة، فمن الصعب تحديد أي مفهوم بدقة. يعترف كرامبتون أن عنوانه المفضل “يتحدى التعريف مثل الزيت الذي ينزلق على سطح الماء”. إنها محقة في أن الوسواس المرضي هو هدف تحويلي، لكن رفضها محاولة حتى التوصيف المبدئي يجعل القراءة محبطة.

“جسم مصنوع من الزجاج” هو نتاج بحث شامل مثير للإعجاب، لكنه في بعض الأحيان يتعرج ويشتت الانتباه إلى حد الجنون. فهو يمزج المذكرات والنقد الأدبي مع التواريخ الدقيقة لمختلف المواضيع ذات الصلة، بما في ذلك أصول الطب الدجال ونظرية الكوميديا ​​في العصور الوسطى.

“التوهم” مصطلح قديم، لكنه مفهوم جديد نسبيا، وليس من الواضح دائما ما إذا كان كتاب كرامبتون يشير إلى تاريخ الظاهرة أو تاريخ تلك الفترة. في بعض الأحيان، يكون اهتمامها اشتقاقيًا: فقد ظهرت الكلمة لأول مرة في مجموعة أبقراط، وهي مجموعة من المقالات الطبية التي تم إنتاجها وتوزيعها في اليونان القديمة، حيث تشير إلى “المكان الذي تؤدي فيه الأضلاع الصلبة إلى البطن الناعمة”. لكن في مكان آخر، لا يناقش كرامبتون اللغة، بل يناقش الرعب في مواجهة الموت. وتتطرق تأملاته الواسعة النطاق إلى شخصيات بارزة مثل جون دون وموليير وتشارلز داروين، وجميعهم كانوا يعانون من أمراض واضحة ومخاوف منهكة بشأن أمراضهم الظاهرة. (من الصعب الحصول على الأول دون الثاني، كما تبين).

ومع ذلك، فإن “الجسم المصنوع من الزجاج” مليء بالمساعي الرائعة. إذا كان من الصعب قراءته بسبب ادعاءاته أو استنتاجاته، فلا يزال من الممكن قراءته بسبب ملاحظاته العديدة الواقعية حول المرض – وهي محنة تصيب في النهاية حتى أكثر الناس قلوبًا بيننا. ففي نهاية المطاف، كما يشير كرامبتون بحزن، “إن الوسواس المرضي ليس سوى حالة إنسانية مجردة من خيالاتها المريحة. وسواء اخترنا أن نفكر في الأمر دائمًا أم لا، فإننا جميعًا على بعد حادثة واحدة فقط من النهاية”.

بيكا روثفيلد هي ناقدة الكتب الواقعية في صحيفة واشنطن بوست ومؤلفة كتاب “كل الأشياء صغيرة جدًا: مقالات في ثمن الفائض”.

تاريخ ثقافي من المراق